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el pH vaginal

El pH vaginal: qué es y cómo mantenerlo en equilibrio

¿Qué es el pH? ¿Y el pH vaginal?

¿Qué relación existe entre las alteraciones del pH  y las infecciones y procesos inflamatorios vaginales?

¿Qué puedo hacer para mantenerlo en equilibrio y evitar o combatir las vaginitis?

¿Existen productos de higiene más adecuados según mi pH vaginal?

En el artículo de hoy te voy a hablar del pH vaginal y de la importancia de prevenir su alteración para evitar la presencia de molestias vulvares y vaginales, así como infecciones en el tracto genital inferior.

Así, un día más nos proponemos mitigar, a base de información, la falta de cotidianidad y el pudor que rodea los temas de la esfera femenina más íntima, tan interesantes como necesarios para el cuidado y mantenimiento de nuestra salud perineal.

¿Qué es el pH vaginal?

El símbolo pH (potencial de hidrógeno) indica la concentración de iones hidronio [H3O]presentes en una disolución. ¿Y esto qué quiere decir? Pues, para entendernos mejor, que a través del pH expresamos el grado de acidez de una disolución.

El pH vaginal nos informa, por tanto, de la concentración de dichos iones en la mucosa vaginal, pudiendo conocer así el grado de acidez o alcalinidad que presenta la vagina en un determinado momento. De este modo:

  • Hablamos de un valor neutro cuando el pH=7.0
  • De valores ácidos cuando el pH<7.0
  • Y de valores alcalinos (o básicos) cuando el pH>7.0

Considerando 7.0 el punto neutro, la alcalinidad va a umentando de 7.0 hacia arriba, mientras que de 7.0 para abajo va aumentando la acidez.

El pH vaginal es normalmente distinto a lo largo del ciclo de la mujer, así como en las distintas etapas de su vida. Conociendo cómo varían los valores del pH en una mujer sana, podremos actuar para prevenir o corregir ciertos desequilibrios, factor importante ya que existe una relación entre el pH vaginal y el estado microbiológico de la vagina.

Es decir: un pH vaginal alterado, por exceso o por defecto, puede favorecer las infecciones vaginales. 

La vagina y su función de depuración biológica

Esto se debe a que, entre otras funciones, la vagina tiene una función depurativa o de defensa que llamamos barrera microbiológica y actúa defendiendo a nuestro cuerpo frente a una serie de agresiones.

¿Y cómo actúa esta defensa? Pues a través de un mecanismo de acidificación vaginal que consta, principalmente, de dos estrategias:

  1. La descamación celular del epitelio de la mucosa vaginal.
  2. La producción de glucógeno por parte de las células epiteliales, que, tras metabolizarse a ácido láctico, acidifica el medio (es decir, el pH tiene valores inferiores a 7.0) y ejerce una acción bactericida que impedirá el desarrollo intravaginal de gérmenes patógenos.

En la infancia y la menopausia, la función depuradora de la vagina está disminuida por considerarse innecesaria. Sin embargo, en la mujer con actividad hormonal cíclica, es decir, en edad fértil, esta función depuradora de la vagina está en pleno auge. 

Quedémonos con un dato: el pH vaginal que se consigue cuando la barrera microbiológica está en auge es ácido, y esta acidez irá descendiendo a medida que los gérmenes patógenos se vayan instaurando. En resumen: hay que tener en cuenta que la disminución de la acidez favorece la aparición o continuidad de las infecciones.

Por ello, cuando el tono hormonal es bajo, como por ejemplo durante la menopausia, el pH vaginal se eleva disminuyendo la acidez adecuada para la depuración biológica de la vagina, con lo que la mujer está más expuesta frente a las agresiones que puedan surgir.

Variaciones del pH vaginal en la vida de la mujer

Conocer el pH vaginal y unir este dato al momento y circunstancia que vive la mujer (momento del ciclo menstrual, embarazo, menopausia, etc.) proporciona una valiosa información que nos permitirá, si es necesario, actuar corrigiendo las alteraciones del pH para evitar infecciones y favorecer el equilibrio de la flora vaginal.

En la niña, y hasta la pubertad, el pH vaginal es neutro (entre 6.8 y 7.2), valores que vuelven a repetirse en la época de la menopausia, próximos al 7.0.

En la mujer en edad fértil, con ciclos menstruales, podemos distinguir las siguientes situaciones:

  • Durante la menstruación: pH neutro, valores en torno al 7.0 (o muy ligeramente ácido, 6.8; o muy ligeramente básico, 7.2).
  • Fase premenstrual: pH ácido (entre 3.8 y 4.2) debido a la gran producción de ácido láctico, fruto de la depuración biológica de la vagina, lo que genera un ambiente hostil para los gérmenes patógenos.
  • Resto del ciclo: el pH vaginal sigue siendo ácido, pero menos que en la etapa premenstrual, pues varía entre 4.0 y 5.0.
  • Embarazo: pH ácido, similar al de la fase premenstrual, en general, menor a 4.5.
pH vaginal

Escozor, prurito, sensación de sequedad, disuria, dispareunia, molestias anales, vulvodinia… son algunas de las molestias perineales que pueden estar relacionadas con una alteración del pH vaginal.

Medición y corrección del pH vaginal

El pH se puede medir con tiras de papel de tornasol o, de un modo más sofisticado, con electrodos de medida de pH, que proporcionan datos decimales. Aunque lo ideal sería que en toda exploración ginecológica se llevara a cabo un protocolo del pH vaginal (medición y corrección si fuera necesario), cuando no puede faltar esta prueba es en los casos en que la mujer presenta síntomas molestos en la zona perineal, vulvar y/o vaginal, como escozor, prurito, dispareunia, sensación de sequedad, disuria, vulvodinia, molestias anales, etc. 

¿Cómo podemos actuar sobre el pH vaginal?

Una vez conocido el valor del pH, y si es preciso corregirlo, se actuará aumentando el grado de acidez (disminuyendo el pH), o bien, disminuyendo el grado de acidez (aumentando el pH).

En general, elevan el pH vaginal por encima de 5.0 (es decir, disminuyen el grado de acidez):

  • Las infecciones
  • Las duchas vaginales
  • El semen (cuyo pH oscila entre 6.9 y 7.3)
  • El exceso de moco cervical

En estos casos convendrá acidificar el medio con productos de pH 3.5-4.0.

Por otra parte, si hay un exceso de Lactobacillus acidophilus, el pH vaginal será excesivamente ácido (<4.0), causando molestias como irritación, escozor o prurito, lo que podemos combatir disminuyendo la acidez del medio y elevando el pH con productos de pH 6.0-8.5. 

Por lo tanto, y debido a las variaciones que experimenta el pH vaginal, es recomendable que la higiene íntima femenina se realice con productos acordes a ese valor del pH.

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La gama de geles íntimos Triderm ayudan a restablecer el pH vaginal según las diferentes etapas de la vida de la mujer. Encuéntralos en nuestra tienda.

Controlar el pH vaginal para prevenir infecciones

La normalización del pH vaginal es un factor decisivo en la prevención de las vaginitis, especialmente en los casos de vaginitis recurrentes o recidivantes.

Para ello es necesario conocer y valorar el pH vaginal normal de la mujer, dependiendo del momento en el que se encuentre, para así poder actuar de forma paralela a los tratamientos médicos específicos (como coadyuvante) y en la importante tarea de la prevención.

Asimismo, para evitar infecciones vaginales es necesario mantener una buena higiene personal, y tener en cuenta las siguientes recomendaciones:

  • La región perineal debe limpiarse de delante hacia atrás para evitar la colonización de la vagina y la uretra por parte de los microbios procedentes de la región anal.
  • La vulva debe limpiarse separando los labios, para evitar que las zonas de los pliegues queden sin limpiar.
  • No olvides retirar, si los utilizas, los tampones vaginales por la noche, ya que el riesgo de olvido es bastante frecuente.
  • Evita las duchas vaginales, que dejan la mucosa desprotegida, pues disminuyen el mecanismo de depuración biológica de la vagina al arrastrar la flora vaginal normal.
  • Usa ropa interior permeable y evita los pantalones excesivamente ajustados.
  • Se recomienda evitar las prácticas sexuales orogenitales, con el fin de frenar la transmisión de gérmenes, presentes en todas las bocas, a la zona genital.
  • Acude al ginecólogo ante la presencia de cambios en el flujo, prurito, escozor, sequedad, disuria (dolor o dificultad para orinar), dispareunia (dolor genital en las relaciones sexuales), etc.

Además de poner en marcha las medidas anteriores, no hay que perder de vista que existen ciertos factores que predisponen a la mujer a las vaginitis, como son:

  • La diabetes
  • La obesidad
  • El dispositivo intrauterino (DIU)
  • El embarazo
  • Los tratamientos antibióticos recientes o reiterados
  • Las micosis anteriores

Infecciones vaginales bacterianas

Ya sabemos que las infecciones tienden a elevar el pH, disminuyendo el grado de acidez, por lo que en los casos de vaginitis bacterianas (en los que el pH>4.7) lo ideal sería, como te decía antes, acidificar el medio con productos de pH 3.5-4.0. Veamos los tres tipos más comunes de infecciones vaginales causadas por bacterias:

  • Vaginosis bacteriana: causada por Gardnerella vaginalis, que suele estar acompañada de bacterias anaerobias que causan el mal olor característico de estas infecciones. Es conveniente aumentar la acidez del medio con productos de pH 3.5-4.0.
  • Infección vaginal por hongos: normalmente producidas por Candida albicans, con un aumento del grado de acidez. Los síntomas aparecen cuando el pH vaginal está por debajo de 4.0, por lo que en esos casos se recomienda disminuir la acidez con productos de pH 6.0-8.5. Sin embargo, si en presencia de hongos el pH vaginal es >4.7, cabe pensar en una infección bacteriana mixta, para la que habría que aumentar el grado de acidez del medio, recurriendo de nuevo a productos de pH 3.5-4.0.
  • Infección vaginal por protozoos: La más frecuente es por Trichomonas vaginalis. En el 90% de los casos presenta un pH vaginal >4.5 o 4.7, pero también entre 5.0 y 6.5. Por ello es recomendable disminuir el pH, con productos de pH 3.5-4.0.

Espero haberte ayudado a comprender cómo el pH vaginal equilibrado favorece la función depurativa biológica de la vagina, mejorando sus defensas, y cómo en función del valor de nuestro pH será bueno disponer de productos adecuados a él, tanto a modo preventivo como coadyuvante en el tratamiento de los procesos infecciosos e inflamatorios.

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ESCRITO POR Laura Rojas

Fisioterapeuta especializada en suelo pélvico y licenciada en Periodismo por la UCM, combina su labor asistencial como fisioterapeuta pelviperineal con su labor divulgativa a través de En Suelo Firme. Su formación y experiencia en el ámbito de la comunicación se unen a una fuerte vocación de servicio y a un inagotable interés por la salud integral de la mujer, desarrollada en el ámbito de la fisioterapia obstétrica y uroginecológica, valorando y tratando los trastornos funcionales del periné, que pueden afectar a nivel urológico, coloproctológico, ginecológico y sexológico, con el objetivo de mejorar la calidad de vida de la mujer y el hombre en las distintas fases de su ciclo vital.

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23 Comentarios

  1. THAMARA

    THAMARA

    hola, quisiera saber si me puedes orientar, tengo 27 años y hace tres años que no tenia relaciones sexuales, ya que tengo una pareja estable empece nuevamente mi vida sexual activa, pero la verdad es que tengo bastante flujo cuando estoy en la relación, no se si sea porque tengo un PH muy fuerte y si esto sea normal.

    1. Laura Rojas Author

      Hola Thamara:
      Si no presentas molestias (picor, ardor, escozor), olor anormal en el flujo, color anormal en el flujo… en principio tener “bastante flujo” (¿cuánto se considera “normal”, cuánto “poco”, cuánto “bastante”?) no es un problema. No obstante, te recomiendo acudir a tu matrona o ginecólogo, comentarle lo que te ocurre y que te exploren. Ellos son los indicados para aconsejarte en este aspecto. Un abrazo y gracias por leernos!

  2. Lizzete

    Doctora, como esta, me llamo Lizzete , tengo 23 años, yo presento los siguientes problemas: tengo el vph y cervicitis crónica y aguda inespecifica (resultados de mi biopsia-julio 2016) fuera de ello, en una ecografia me diagnosticaron sop (la cual me estoy tratando con pastillas DIXI35) pero lo que me preocupa ahora es que tengo infecciona por hongos, o bueno eso me dice el ginecólogo, pero esto me pasa casi todos los meses, me recetan óvulos, cremas, pastillas y me pasa por unas semanas pero después regresa, no se porque es tan persistente, no se que examen hacerme porque la verdad me pica mucho en la parte de la vulva y despues de tener relaciones me arde demasiado.Todo esto que tengo es malo? que examen debo hacerme? en un momento pensé que quizás tenga otra cosa, no se. Y una ultima consulta, que examen puedo hacerme para descartar la enfermedad inflamatoria pelvica?

    Gracias

    1. Laura Rojas Author

      Querida Lizzete:
      Siento decirle que su consulta va más allá de los temas que abordamos en el blog, relacionados con la salud del suelo pélvico y, como fisioterapeuta, no puedo darle respuesta a las cuestiones tan específicas que me plantea. Acuda a su ginecólogo/a o busque una segunda opinión sobre su caso. Desde En Suelo Firme, sólo podemos darle recomendaciones genéricas sobre el cuidado del suelo pélvico y de su zona genital: https://www.ensuelofirme.com/15-consejos-de-salud-vaginal-que-nuestras-hijas-deberian-conocer
      Un abrazo y mucha suerte.

    2. Rosa

      Espero que haya resuelto su problema y si no déjenme comentar que no resuelven nada curándose las infecciones si no le ponen a la pareja el mismo tratamiento, pues cuando tengas relaciones sexuales porque se sienta mejor lo más seguro la vuelva a obtener de él.

  3. Claudia Loera

    Esta diciendo la mujer que no es ginecólogo y que asistan con uno y ustedes siguen poniendo sus problemas a detalle.

  4. Rocío

    Hola mira he leído este artículo y está muy interesante yo tengo un problema desde hace muchos años y no dan con ello es mucho picor a temporadas e igual que viene se va me han hecho pruebas de todo tipo y me han dado miles de cremas y no hay forma de acabar con el problema. ¿Me podrían ayudar? Muchas gracias.

    1. Laura Rojas Author

      Hola Rocío:
      Muchas gracias por escribirnos. Siento decirte que no puedo ayudarte en el problema que comentas, pues es competencia de los ginecólogos o dermatólogos, no de mi campo como fisioterapeuta. Sólo puedo aportarte lo que ya has leído en el artículo, es decir, la utilización de jabones íntimos que respeten el pH del momento en el que te encuentres. Siento no poder ayudarte más. Mucha suerte y un abrazo.

  5. Adriana

    Hola buen día, quiero saber si mi pH es muy ácido puedo matar los espermas de mi esposo, estamos buscando bebé y yo a cada rato siento ardor en mi entrada vaginal y a mi esposo cada que tenemos relaciones se le cuartea su pene, como que se le irrita.. que podría hacer.. gracias.

    1. Laura Rojas Author

      Hola Adriana:
      Le recomiendo que acuda al ginecólogo para que chequee su estado general de salud e investigue la causa por la cual aparecen los síntomas que nos cuenta, y así, pueda recomendarle el tratamiento o consejos más adecuados para su situación y la de su esposo. Mucha suerte en esa búsqueda del bebé! 🙂 Un fuerte abrazo

  6. emi

    Hola soy Emi y tengo 17 años y hace poco empecé a tener relaciones sexuales pero he notado muchos cambios como el excesivo mal olor de mi zona íntima y estoy muy preocupada, no sé si se debe a la alteración de mi pH. Gracias.

    1. Laura Rojas Author

      Hola Emi:
      Gracias por compartir tus dudas con nosotras. Te recomiendo que acudas a un ginecólogo para descartar que haya una infección causando ese mal olor que describes y de ser así, que te proponga un tratamiento para solucionarlo. Por esta vía no podemos ayudarte al respecto. Un fuerte abrazo.

  7. Paola

    Hola buenas tardes. Estoy escribiendo para tener un poco de informacion acerca de los fluidos vaginales. Hace un par de meses comence unas nuevas pastillas anticonceptivas, al empezarlas comence a tener una secrecion extrana, de color blanca, cremosa, sin mal olor. Quisiera saber que puedo hacer para mejorar esa secrecion?

  8. Mafia guadalupe

    Buenas noches. Mi duda es que me hicieron histerectomía -quitaron útero y ovario izquierdo-, y al tener relaciones con mi esposo le salen granitos y, a veces, presento una irritación. Me dicen que mi pH cambió, qué me recomienda para mejorarlo? Gracias.

    1. Laura Rojas Author

      Hola Guadalupe:
      Ante cualquier alteración ginecológica, así como cambios en la piel de nuestros genitales o en los de nuestra pareja, te recomiendo acudir a tu médico/ginecólogo para que diagnostique y trate adecuadamente. Si los síntomas que presentáis son debidos a un cambio en el pH, hemos de adaptar los productos de higiene íntima a esa nueva situación del pH, en este caso: https://www.ensuelofirme.com/tienda/triderm-intimate-limpiador-intimo-calmante-ph-7
      Como siempre, os recordamos que estos consejos genéricos no sustituyen el consejo médico personalizado sobre tu sintomatología. Un fuerte abrazo!

  9. Isabel

    Hola de nuevo;)
    revisando la info,recomendais un producto intimo de ph neutro a mujeres en menopausia,
    si en esta etapa el ph vaginal es neutro,y por lo tanto la acción bactericida disminuye,no se sería más recomendable que se use un gel de ph ácido y así mantener la función de Protección ante germenes patógenos?
    mil gracias!

  10. Isabel

    Felicidades y gracias x el artículo!
    tan sólo recomendaba mantener el ph Ácido,
    pero ya me llevo mucha más información

  11. Sophy

    Excelente articulo, muy completo. Me gustaría saber que productos ayudan a disminuir la acidez vaginal?

  12. silvia

    Hola , tengo 46 años y soy muy propensa a la candidiasis vaginal , hace tres semanas empecé de nuevo con molestias , me traté por infección de orina ( me hicé lastick y salío escasos leucos y algo de sangre , soy enfermera ) , tomé monurol , así que evidentemente hice la candidiasis , tratándome con ginecanesten óvulo , pero seguia con molestias tipo escozor , y he empezado con tanda de lactobacilus isdin , ya lo he hecho otras veces y me ha ido muy bien … pero sigo con ese malestar en la zona , enrojecimiento , zona caliente , irritación … no tengo flujo , pero sí las molestias que hace que lo pase muy mal , sobretodo trabajando , mi pregunta es la siguiente ?? , Puedo probar con positón crema ?? .
    Cada cuanto es aconsejable hacer tanda de lactobacilus ? .
    tengo mucho cuidado con la zona vaginal y conozco bien los cuidados , pero que puedo hacer para no alterar tanto la flora ?
    En las relaciones sexuales iria bien utilizar el preservativo para no alterar el ph vaginal ? .
    Estoy algo desanimada porque cada vez que me pasa , lo paso muy mal , a pesar de tener una buena higiene … bragas de algodón …. jabones neutros , dieta equilibrada , revisiones ginecologicas .
    Decir que en verano voy bastante a las piscina , el cloro no ayuda nada en mi caso verdad ?.
    Que me aconsejas ??
    Muchas Gracias por atender mis preguntas .

    1. Laura Rojas Author

      Hola Silvia:

      Sentimos comunicarte que no atendemos consultas tan específicas a través de nuestra web, donde siempre insistimos en que nuestras recomendaciones son genéricas.

      Desconocemos tu historial médico y, por otra parte, el problema que nos comentas se escapa bastante de mis conocimientos como fisioterapeuta.

      En general, los lactobacilus y otros probióticos suelen recomendarse una vez al mes siempre y cuando los complementes con una dieta rica en prebióticos, es decir, frutas y verduras crudas (bien lavadas, evidentemente) que garanticen su supervivencia.

      En cualquier caso, debe ser tu médico quien prescriba la dosis adecuada para tu caso concreto conociendo tus circunstancias personales y temporales (si estás baja de defensas, has tomado antibióticos recientemente, etc.).

      Intenta evitar todas las situaciones que puedan provocar un cambio en tu pH vaginal como el cloro de la piscina, usando preservativo, como bien dices, y sobre todo, acude a un ginecólogo que te realice todas las analíticas necesarias para conseguir un diagnóstico acertado.

      Muchas gracias por compartir con nosotras tu situación y mucho ánimo.

      Un saludo

    2. Erika

      Hola Silvia, de qué Estado eres?. A mi me pasaba cosas similares y la he sufrido mucho y soy muy higiénica y visitaba a una ginecóloga, pero nada más nada.
      Actualmente ya mis síntomas son leves, ya no tengo la zona roja, ni como si tuviera temperatura. Ahora un poco del problema es que me da algo de flujo y eso me provoca comezón. Aunque ya no es tan molesto como antes.
      Pero por la misma persistencia del flujo un doctor me ha mandado hacer un papanicolau o un estudio para saber el ph de la vagina y así tratar directamente el problema.

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