La etapa del embarazo está llena de emociones, expectativas y… sí, algunos dolores y molestias también. Como fisioterapeuta especializada en suelo pélvico, sé que el dolor pélvico en el embarazo es una de vuestras preocupaciones más frecuentes.
Lejos de normalizar el binomio «dolor pélvico y embarazo» en este post vamos a arrojar luz sobre sus posibles causas, cuándo es más habitual su aparición, qué es normal y cuándo consultar a un especialista y qué puedes hacer para sobrellevarlo mejor.
Antes de comenzar, me gustaría recordarte que la Fisioterapia del suelo pélvico puede ayudarte a gestionar la mayor parte de las molestias del embarazo y el posparto, así que no, no estás obligada a conformarte con la incomodidad ni con esas frases hechas que, lamentablemente, muchos profesionales obstétricos lanzan a la ligera: «Es normal, estás embarazada», «Se te pasará cuando des a luz», etc.
¿Cuándo empieza el dolor pélvico en el embarazo?
El dolor pélvico puede aparecer en cualquier momento durante el embarazo, pero suele ser más común en el segundo y tercer trimestre. Sin embargo, algunas mujeres pueden experimentar molestias incluso en las primeras semanas.
En la mayoría de los casos, estas molestias en la pelvis no revisten gravedad, si bien pueden necesitar tratamiento fisioterápico u osteopático, ejercicios en casa y otras ayudas como un cinturón pélvico para aliviar su intensidad.
No obstante, en otros casos el dolor pélvico puede ser un síntoma que requiera atención médica. Por lo tanto, siempre es aconsejable consultar con un ginecólogo o mencionarlo durante las revisiones médicas programadas.
Durante el primer trimestre, tu cuerpo experimenta una serie de cambios hormonales y físicos para prepararse para el crecimiento del bebé. Estos cambios pueden afectar los ligamentos y músculos que sostienen tu útero y estabilizan tu pelvis, por lo que esta puede ser la primera causa de esas sensaciones de dolor o molestia.
Lo más habitual es que el dolor pélvico durante el embarazo surja después del segundo trimestre y puede persistir hasta el momento del parto y primeras semanas del posparto, intensificándose a medida que avanza la gestación.
Puede manifestarse en la pelvis, la ingle o incluso en la parte baja de la espalda, variando desde una sensación leve hasta un dolor agudo que dificulta las actividades cotidianas.
¿Qué dolores son normales en las primeras semanas de embarazo?
En las primeras semanas de embarazo, es normal experimentar una variedad de sensaciones mientras tu cuerpo se adapta a su nuevo estado. Algunas de estas molestias pueden incluir:
- Dolor pélvico leve: Esto puede sentirse como una presión o sensación de pesadez en la parte baja del abdomen y la pelvis. Es causado por los cambios hormonales y el estiramiento de los ligamentos pélvicos para dar cabida al crecimiento del útero.
- Dolor de espalda baja: A medida que tu útero comienza a expandirse, puede ejercer presión sobre los músculos y ligamentos de la espalda baja, causando molestias.
- Calambres: Los calambres leves en el área pélvica son comunes durante el embarazo temprano debido al aumento del flujo sanguíneo y los cambios hormonales.
Recuerda que cada mujer es diferente, y algunas pueden experimentar estos síntomas más intensamente que otras. Siempre es importante escuchar a tu cuerpo y comunicar cualquier preocupación a tu médico.
En su mayoría, este dolor se debe a la acción de dos hormonas, la relaxina y la progesterona, que como ya te adelantaba provocan la relajación de los ligamentos pélvicos para permitir el crecimiento y desarrollo del bebé. Este malestar nos indica que nuestro cuerpo está adaptándose al embarazo y al aumento de peso del bebé.
Es fundamental realizar controles médicos periódicos durante el embarazo y consultar con un especialista si el dolor pélvico genera preocupación.
¿Cuáles son las causas de dolor pélvico en el embarazo?
El dolor pélvico durante el embarazo puede tener diversas causas, algunas de las cuales pueden indicar complicaciones o problemas asociados con la gestación. Estas incluyen:
- Embarazo ectópico: Un dolor pélvico intenso en las primeras semanas del embarazo podría ser un signo de un embarazo ectópico, aunque es poco común. Es importante buscar atención médica para una evaluación adecuada.
- Infección urinaria: El dolor pélvico puede ser síntoma de una infección de orina, la cual es bastante común durante el embarazo. Los síntomas incluyen dolor al orinar, orina turbia o con mal olor y la necesidad frecuente de orinar. Es crucial tratar las infecciones urinarias lo antes posible.
- Miomas uterinos: Estas masas no cancerosas, cuyo diagnóstico suele ser previo al embarazo, pueden causar dolor y complicaciones durante el embarazo, especialmente si aumentan de tamaño debido al mayor flujo sanguíneo en la gestación.
- Disfunción de la sínfisis púbica: Este dolor en la pelvis, también conocido como síndrome de la sínfisis púbica o pubalgia, suele comenzar en etapas avanzadas del embarazo pero también puede aparecer en cualquier momento.
- Ciática: Este dolor en la parte baja de la espalda se debe a la inflamación del nervio ciático y es común durante el segundo y tercer trimestre del embarazo.
Cómo aliviar el dolor pélvico durante el embarazo
Si el dolor pélvico no está asociado con complicaciones graves, se pueden tomar medidas para reducirlo:
- Mantener una postura adecuada estando sentadas, de pie, al levantarse, subir escaleras, etc.
- Entrenar adecuadamente el abdomen y el suelo pélvico, claves para ejercer una correcta función postural y de sostén de los órganos pélvicos.
- Descansar tanto como sea posible y evitar sobresfuerzos físicos.
- Evitar levantar objetos pesados si no se cuenta con el entrenamiento físico adecuado para ello.
- Utilizar un cinturón pélvico para mejorar la estabilidad de la pelvis y promover una postura correcta.
- Adoptar una posición cómoda para dormir con cojines o almohadas de lactancia que mantengan pelvis y columna vertebral alineadas.
¿Cuándo empieza a doler el útero en el embarazo?
El útero comienza a expandirse desde las primeras etapas del embarazo para dar cabida al crecimiento del bebé. A medida que el útero crece, puede ejercer presión sobre los ligamentos que lo sostienen, lo que puede provocar sensaciones de dolor o molestia en la parte baja del abdomen.
Por lo general, las mujeres comienzan a notar este tipo de dolor a medida que avanzan hacia el segundo trimestre, cuando el útero está creciendo rápidamente. Sin embargo, algunas mujeres pueden experimentar este tipo de dolor más temprano, especialmente si es su segundo o tercer embarazo.
Es importante recordar que, si bien cierto grado de molestia puede ser normal durante el embarazo, el dolor severo o persistente no lo es. Si experimentas dolores intensos, sangrado vaginal o cualquier otro síntoma preocupante, no dudes en comunicarte con tu médica de inmediato.
En resumen, el dolor pélvico durante el embarazo es una experiencia común, pero no tienes que enfrentarlo sola. Mantente en contacto con tu médico/a y fisioterapeuta, escucha a tu cuerpo y no dudes en buscar ayuda si algo te preocupa.
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Recuerda, este es solo el comienzo de un hermoso viaje hacia la maternidad. ¡Disfrútalo en la medida de lo posible!
Escrito por: Laura Rojas (Fisioterapeuta En Suelo Firme)
Fisioterapeuta especializada en suelo pélvico y licenciada en Periodismo por la UCM, combina su labor asistencial como fisioterapeuta pelviperineal con su labor divulgativa a través de En Suelo Firme. Su formación y experiencia en el ámbito de la comunicación se unen a una fuerte vocación de servicio y a un inagotable interés por la salud integral de la mujer, desarrollada en el ámbito de la fisioterapia obstétrica y uroginecológica, valorando y tratando los trastornos funcionales del periné, que pueden afectar a nivel urológico, coloproctológico, ginecológico y sexológico, con el objetivo de mejorar la calidad de vida de la mujer y el hombre en las distintas fases de su ciclo vital.
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