Meses después de una histerectomía: lo que puedes notar y nadie te explicó

Muchas mujeres llegan a consulta meses después de una histerectomía con la misma sensación: “En teoría estoy recuperada, pero mi cuerpo no se siente como antes.”

Y esa sensación es mucho más frecuente de lo que parece.

La recuperación de una histerectomía no termina cuando cicatriza la herida externa ni cuando el médico da el alta. El cuerpo necesita tiempo para reorganizarse a nivel muscular, visceral, hormonal y emocional. Por eso es habitual que aparezcan dudas semanas o incluso meses después de una histerectomía.

En este artículo te explico qué cambios son habituales, cuáles entran dentro de la normalidad y en qué casos conviene consultar.

Además, aquí te dejo un vídeo donde respondo las diez preguntas más frecuentes que mis pacientes me hacen después de una histerectomía en la consulta de suelo pélvico.

La recuperación real va más allá de la cicatriz

Muchas mujeres reciben el alta médica a las 6–8 semanas. Eso suele indicar que la cicatriz interna está cerrada y que no hay complicaciones quirúrgicas. Pero eso no significa que el cuerpo haya terminado de adaptarse.

Después de una histerectomía:

• cambian las presiones internas

• se reorganiza el abdomen

• el suelo pélvico necesita reajustarse

• el sistema digestivo puede estar más sensible

• puede haber cambios hormonales (según el tipo de cirugía)

Por eso, es completamente normal que aparezcan sensaciones nuevas meses después.

Cambios habituales meses después de una histerectomía

1. Abdomen más hinchado o distinto

Una de las consultas más habituales es: “Siento el abdomen más hinchado o más débil que antes.”

Esto puede ocurrir incluso en histerectomías laparoscópicas o vaginales.

El abdomen forma parte de un sistema de presiones junto al diafragma y el suelo pélvico. Cuando se realiza una cirugía en la pelvis, ese sistema necesita tiempo para coordinarse de nuevo. Además, el intestino puede volverse más lento o sensible durante un tiempo.

Algunas sensaciones frecuentes:

• hinchazón

• abdomen más proyectado

• gases

• sensación de debilidad

• dificultad para activar la musculatura profunda

Con trabajo respiratorio, activación del abdomen profundo y movimiento progresivo, estas sensaciones suelen mejorar notablemente.

2. Cambios en la sexualidad

Muchas mujeres tienen dudas sobre cómo cambiará su vida sexual.

Es importante recordar que no todas las histerectomías son iguales.
En algunas se conserva el útero parcialmente o los ovarios; en otras también se retiran los ovarios.

Si los ovarios se conservan, la adaptación hormonal suele ser más progresiva.
Si se retiran, puede aparecer menopausia quirúrgica con cambios en lubricación, deseo o sensibilidad.

Aun así:

• el placer no depende del útero

• se pueden tener relaciones sexuales

• el cuerpo suele adaptarse con el tiempo

Puede haber al inicio:

• miedo

• sequedad

• tensión

• sensación diferente

Todo esto es trabajable y, en la mayoría de los casos, mejora. Lo importante es no resignarse, buscar la información rigurosa y la ayuda especializada para poder revertir la incomodidad y volver a disfrutar de tu sexualidad.

3. Sensaciones internas raras

Muchas mujeres describen meses después:

• tirantez

• presión

• pinchazos

• gases

• sensación de “algo distinto”

En muchos casos son tejidos que están cicatrizando y adaptándose.
Si el dolor es persistente o limitante, conviene valorarlo.

4. Suelo pélvico más débil o diferente

Al retirar el útero cambian los soportes internos.
Eso no significa que vayas a tener un prolapso, pero sí que el suelo pélvico necesita readaptarse.

Puede haber:

• sensación de peso

• escapes

• menor control

Con entrenamiento adecuado suele mejorar mucho. Pero además del entrenamiento específico del suelo pélvico y el abdomen, es necesario revisar los hábitos de vida ya que, meses después de una histerectomía, es cuando el efecto acumulativo de las malas posturas y de las presiones mal ejercidas (como los esfuerzos al defecar o al cargar peso de manera inadecuada) suele aparecer en forma de debilidad del suelo pélvico, pérdidas de orina o reaparición de prolapsos de órganos pélvicos.

5. Dudas sobre el ejercicio

Muchas mujeres no saben cuándo retomar:

• gimnasio

• impacto

• abdominales

• correr

La respuesta no es solo “esperar X semanas”.
Es importante valorar:

• síntomas

• control de presiones

• suelo pélvico

• abdomen

Volver demasiado rápido puede generar molestias. Volver bien guiada, no.

No todas las histerectomías son iguales

Es importante recordar que hay distintos tipos:

• con conservación de ovarios

• con extirpación de ovarios

• abdominal

• vaginal

• laparoscópica

Cuando se retiran los ovarios puede aparecer menopausia quirúrgica y los cambios hormonales son más evidentes. Esto influye en:

• mucosas

• energía

• deseo

• tejidos

Cada cuerpo tiene un proceso distinto.

¿Cuándo consultar con fisioterapia de suelo pélvico?

Puedes hacerlo:

• semanas después de la cirugía

• meses después

• incluso años después si hay síntomas

Puedes beneficiarte de una valoración de suelo pélvico si notas:

• dolor persistente

• escapes

• sensación de peso

• molestias en relaciones

• dudas con el ejercicio

• abdomen que no mejora

No hace falta esperar a que haya un problema grande. Muchas mujeres consultan meses después de una histerectomía simplemente para asegurarse de que todo evoluciona bien.

¿Quieres saber en qué punto está tu recuperación?

Si has pasado por una histerectomía y no tienes claro cómo está tu suelo pélvico o tu recuperación, he preparado un test gratuito que te orienta sobre en qué punto estás.

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Conclusión

Meses después de una histerectomía es normal notar cambios. El cuerpo se está adaptando a una nueva realidad interna.

Diferente no significa peor. Con información y acompañamiento adecuado, muchas mujeres recuperan fuerza, seguridad y confianza corporal.

Te leo

Si has pasado por una histerectomía: ¿qué fue lo que más te sorprendió de tu recuperación?