Ya hemos hablado de las causas y síntomas más frecuentes, pero también debes conocer los distintos grados de prolapso uterino que existen y sus diferentes tipos, así como las opciones de tratamiento que pueden llevarse a cabo. Como siempre, el objetivo es ayudarte a prevenir problemas o mejorarlos si ya los sufres.

¿Cómo? Compartiendo contigo información actualizada y de calidad para luchar contra el desconocimiento que existe en torno a esta parcela de la salud femenina. En este caso, tal es la falta de información y el secretismo con el que muchas mujeres lo viven, que se ha llegado a hablar de epidemia silenciosa. Tenemos en nuestras manos la opción de intentar cambiarlo, y nosotras, desde aquí, ya hemos empezado.

Tipos de prolapso

Recordemos que hablamos del descenso de uno o más órganos de la cavidad pélvica hacia el exterior. El órgano que desciende puede ser la vejiga, el útero, la vagina, la uretra o el recto, aunque también puede darse el caso de que desciendan dos o más de ellos. Algunas mujeres sólo presentan un tipo de prolapso pélvico, mientras que otras sufren una combinación de dos o más. Esto es debido a que los órganos y tejidos pélvicos están tan intrínsecamente agrupados y sus funciones tan interrelacionadas que si no se trata, puede acabar por afectar a las estructuras adyacentes.

Por lo general, los tipos de prolapso vaginal reciben el nombre del órgano que cae o sale al exterior, pero es importante señalar que el problema no comienza en el órgano que desciende, sino en un debilitamiento de los tejidos que sostienen dichos órganos; es decir, de los músculos, ligamentos y tejido conectivo que forma el suelo pélvico.

Cistocele

Es el más frecuente de los tipos de prolapso en la mujer y se produce cuando la vejiga cae hacia la vagina, formando un bulto en la pared anterior de la misma. Con frecuencia, tanto vejiga como uretra (el tubo que comunica la vejiga con el exterior) se prolapsan en conjunto. Entre los síntomas está la urgencia urinaria, las pérdidas de orina durante las relaciones sexuales, y en casos más graves, dificultad para orinar y riesgo de infecciones debido a un mal vaciado de la vejiga.

Rectocele

El recto cae sobre la pared posterior de la vagina. Esta modificación de la posición del recto afecta al movimiento intestinal y puede producirse estreñimiento, hemorroides, vaciado incompleto de las heces, sensación de presión y obstrucción intestinal.

Prolapso uterino

El útero desciende por la vagina, asomando primero el cuello y después el cuerpo uterino.

En los casos más graves, el útero sale por completo a través de la apertura vaginal hacia el exterior.

Prolapso de la cúpula vaginal

La cúpula vaginal, área localizada en la parte más alta de la vagina, puede descender haciendo que la vagina, que es un saco ciego, se de la vuelta como un calcetín, quedando la parte interna por fuera. Es frecuente en mujeres a quienes se ha realizado una histerectomía, es decir, que les han extirpado el útero.

Enterocele

Las asas intestinales descienden por el hueco entre el recto y la parte posterior de la vagina. Puede ocurrir de forma aislada o asociarse a rectocele o también a prolapso uterino.

Grados de prolapso uterino

Atendiendo a su gravedad puede clasificarse en cuatro grados para los que existe un tratamiento específico.
Grado I o leve: descenso ligero en el interior de la vagina.
Grado II o moderado: el descenso llega a la entrada de la vagina.
Grado III: el órgano descendido traspasa el orificio vaginal hacia el exterior, la mujer puede notar el bulto.
Grado IV o total: el órgano (vejiga, útero o recto) sale completamente al exterior, tanto en esfuerzo como en reposo.

En cuanto al tratamiento de los dos primeros grados de prolapso de órganos pélvicos, si ocasionan molestias, deben ser tratados mediante fisioterapia, además de llevar a cabo un cambio de hábitos, entre ellos. Dietéticos, si existe sobrepeso o estreñimiento; eliminar el tabaco si la mujer tiene enfermedades respiratorias; limitar el sobreesfuerzo físico; llevar una vida activa realizando ejercicios…

La cirugía generalmente se hace necesaria en los grados III y IV para extirpar el órgano que ha salido al exterior y para reconstruir el defecto por medio de la colocación de mallas sintéticas que actúan como tejido de sostén y contrarrestan el suelo pélvico debilitado. Tras la cirugía, es igualmente conveniente seguir una rutina de ejercicios así como unas pautas de higiene postural y hábitos de vida saludables, para contribuir al éxito de la intervención y evitar que se vuelva a producir cualquiera de los tipos de prolapso uterino.

Prevención y diagnóstico

Me gustaría despedirme subrayando dos aspectos muy importantes, la prevención y el diagnóstico precoz.

En cuanto a la primera, es fundamental mantener una rutina de ejercicios de suelo pélvico para evitar problemas en un futuro.

En lo que al diagnóstico se refiere, detectar cualquier tipo de prolapso genital lo antes posible ayudará a que no se incremente su gravedad y haya que recurrir a una cirugía para repararlo.

Y ahora que ya conoces los distintos grados de prolapso uterino porque hayas sufrido alguno y ya te has recuperado, si lo padeces ahora mismo (o no, pero tienes dudas al respecto), o si, simplemente, quieres compartir algo en relación a este tema, ¡deja tu comentario aquí abajo! Seguro que otras mujeres pueden aprender mucho gracias a tu experiencia. No te pierdas ninguna de las recomendaciones que publicamos todas las semanas apuntándote a nuestra newsletter.

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Escrito por: Laura Rojas

Fisioterapeuta especializada en suelo pélvico y licenciada en Periodismo por la UCM, combina su labor asistencial como fisioterapeuta pelviperineal con su labor divulgativa a través de En Suelo Firme. Su formación y experiencia en el ámbito de la comunicación se unen a una fuerte vocación de servicio y a un inagotable interés por la salud integral de la mujer, desarrollada en el ámbito de la fisioterapia obstétrica y uroginecológica, valorando y tratando los trastornos funcionales del periné, que pueden afectar a nivel urológico, coloproctológico, ginecológico y sexológico, con el objetivo de mejorar la calidad de vida de la mujer y el hombre en las distintas fases de su ciclo vital.

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154 Comentarios

  1. Anonimo jueves, 5 diciembre 2019 at 0:41 - Responder

    No hacen envios de sus productos a Mexico??

    • María jueves, 5 diciembre 2019 at 8:31 - Responder

      Hola! De momento no realizamos envíos fuera de Europa. Un saludo!

  2. Anónimo miércoles, 28 agosto 2019 at 16:49 - Responder

    Tengo 20 años y tuve dos partos por cesárea tengo la vejiga caída y parte del recto de esta undiendo asia la vagina me dicen ke no se puede hacer nada al respecto hasta que cumpla 40 años me podría operar xke orita no porke la edad cual es la diferencia de orita a dentro de 20 años y he leído sobre los pesareos tendré solución y porke me paso esto si no fueron parto vaginal

    • Carlota viernes, 7 mayo 2021 at 16:07 - Responder

      Hola como te ha ido me podrias contar tu expericiencia que tratamiento has hacho o te operaste yo tengo lo mismo que tu cistocele y rectocele se me cayo la vejiga y el recto y creo que la uretra tambien solo por un parto vaginal que tuve y la estoy pasando muy mal apenas tengo 22 años porfavor espero me respondas o alguien que haya pasado por lo mismo estoy desesperada no tengo calida de vida no puedo caminar mucho porque siento molestias y un peso y aparte no he tenido relaciones sexules por obvias razones tengo la entrada de la vagina obstruida eso tambien me tiene mal tan joven y no poder seguir teniendo relaciones alguien que me ayude porfvor estoy super deprimida 😭😭😓

      • Lupita martes, 6 julio 2021 at 3:50 - Responder

        Hola cómo estás ?? Espero ya te encuentres un poco mejor, realiza ejercicios Kegel para que fortalezcas y también fortalece tu cor, puedes hacerlo con planchas son buenas para fortalecer tu cor. Te entiendo igual yo soy joven y tengo esto por un parto, déjame tu correo o WhatsApp para ponernos en contacto y platicar soy de CDMx y tú?

        • Carlota martes, 20 julio 2021 at 19:57 - Responder

          Hola lupita que tipo de prolapso y que un edad tienes tu ? Esto a mi me ha afectado mucho tanto física como psicologicamente 😣😢

  3. Maria GP domingo, 25 agosto 2019 at 20:48 - Responder

    Hola buen dia tengo 34 años y tengo prolapso uterino el grado exacto no lo se pero supongo que es el 3 porque sobresale de la vagina, quisiera saber que puedo hacer ya que en el seguro social son puras vueltas y no me resuelven nada, espero y puedas ayudarme porque es muy incomodo estar asi todos los dias y no saber que hacer.
    Lo que quisiera saber es si esto afecta en la relación sexual, espero puedas ayudarme

  4. Ruth miércoles, 7 agosto 2019 at 16:14 - Responder

    Buenos días, tengo 55 años, vivo en Ecuador, tengo 4 hijos, todos mediante parto normal. Por hemorragias a causa de la presencia de muchos nomas, me sacaron él útero en el 2008, luego en él 2013 me operaron del descenso de Vejiga, colocándome una malla, desde hace casi dos años, al asearme me tocaba una bola dentro de mi vagina y con él pasar del tiempO ha llegadoa casi salIr por mi vagina, en mi ignorancia pensé que era mi vejiga que estaba descendida Otra vez, Realmente por Situación económica no he podido acceder a una atención médica adecuada Y a tiempo
    Ayer fui al médico y me diagnosticó:
    Cistocele grado 1
    Rectocele grado 3 y
    Desgarro perineal
    Como comprenderán estoy angustiada y con mucho miedo
    Debo someterme a una cirugía de Plastia Anterior y Plastia Posterior
    Debo también contarles, que tengo a mi padre de 84 años con Alziemer, a quien yo atendía hasta hace 1 año atrás, sola. yo lo bañaba, lo cargaba, vestía y etc todos los días y las noches
    Desde hace 1año que falleció mi Madrecita, lo atiendo solo los fines de semana,
    Se los cuento, para que se cuiden Mujeres y no hagan ese tipo de esfuerzos solas, Exijan ayuda
    Gracias por leerme
    Lindo día

    • Anónimo martes, 9 febrero 2021 at 5:26 - Responder

      Buenos días Ruth te escribo desde España he leído algunos casos en el blog , yo tengo 36 años pero estoy angustiada por mi madre que le pasa algo parecido, hace algunos años pidió cita y hasta ahora fue que la llamaron, a mi madre se le ve esa bola por fuera, la tenían que operar el 22 del mes pasado y le cambiaron la cirugía y no se si me dijo eso y ella decidio no hacerlo por el miedo al covid porque tiene que estar en el hospital y por desgracia no puede aver ningún acompañante, mi madre por lo que me contó cuando yo naci le metieron sus dos manos para ayudarme a salir porque yo era prematura y me costaba, de aquella ella tenía 17 años mi madre hoy tiene 53 hace tres años cuido a su padre Aki en España mientras yo cuidaba a mi abuela en Cuba, todo eso lo pasó ella sola sin ayuda y toda esa fuerza porque el estaba en cama, el miedo mio es que no se opere y eso se convierta en algo que no tenga solución llevo noches que no puedo dormir, que puedo hacer, siento mucho por todo lo que pasaste es muy difícil las cosas que pasamos las mujeres, un cordial saludo y muchas bendiciones para ti y los tuyos.

  5. Ruth miércoles, 7 agosto 2019 at 16:07 - Responder

    Buenos días, tengo 55 años, tengo 4 hijos, todos mediante parto normal. Por hemorragias a causa de de los demás, me sacaron él útero en el 2008, luego en él 2013 me operaron del descenso de Vejiga, colocándome una malla, desde hace casi dos años, al asearme me tocaba una bola dentro de mi vagina y con él pasar del tiempO ha llegadoa casi salIr por mi vagina, en mi ignorancia pensé que era mi vejiga que estaba descendida Otra vez, Realmente por Situación económica no he podido acceder a una atención médica adecuada Y a tiempo
    Ayer fui al médico y me diagnosticó:
    Cistocele grado 1
    Rectocele grado 3 y
    Desgarro perineal
    Como comprenderán estoy angustiada y con mucho miedo
    Debo someterme a una cirugía de Plastia Anterior y Plastia Posterior
    Debo también contarles, que tengo a mi padre de 84 años con Alziemer, a quien yo atendía hasta hace 1 año atrás, sola. yo lo bañaba, lo cargaba, vestía y etc todos los días y las noches
    Desde hace 1año que falleció mi Madrecita, lo atiendo solo los fines de semana,
    Se los cuento, para que se cuiden Mujeres y no hagan ese tipo de esfuerzos solas, Exijan ayuda

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